Герметизация фиссур у детей — что это такое?

Герметизация фиссур у детей (запечатывание) фиссур специальными материалами, имеющими высокую адгезию (сцепление материала с тканями зуба). Эта процедура наиболее эффективна в отношении недавно прорезавшихся зубов, поэтому чаще фиссуры запечатывают детям.

Показаниями к проведению являются:

  • наличие глубоких бороздок, предрасположенность к развитию так называемого фиссурного кариеса;
  • низкий и средний исходный уровень минерализации эмали – ИУМ, обычно связанный с раним прорезыванием зубов (определяется путем визуального осмотра очищенной от налета жевательной поверхности зубов и ее исследования тупым зондом);
  • начальная стадия фиссурного кариеса, пигментация и размягчение эмали в области фиссуры.

Герметизация открытых фиссур

Открытые фиссуры не требуют расширения перед герметизацией, она осуществляется в 5 этапов:

  • очистка поверхностей;
  • протравливание кислотой для улучшения адгезии (сцепление материала с тканями зуба);
  • нанесение герметика;
  • коррекция окклюзионных контактов (места соприкосновения зубов-антагонистов верхней и нижней челюсти);
  • аппликация лаком или гелем, содержащим фтор, для дополнительной защиты и минерализации эмали.

Герметизация глубоких фиссур закрытого типа

Закрытые фиссуры герметизируются аналогично открытым, но предварительно осуществляется расширение их входа, чтоб можно было произвести полноценную очистку и визуальный осмотр. Для этого используется фиссурный алмазный бор.

Техника ее проведения зависит от стадии процесса:

  • при поверхностном, затрагивающем только эмаль, кариесе, достаточно протравливания фиссуры и кариозной полости в течение 15 секунд;
  • при небольшом диаметре пораженных участков (до трети расстояния между буграми), когда кариес не распространяется дальше дентина, полость препарируется алмазным буром и заполняется подкладкой из СИЦ, после ее затвердения проводятся последующие этапы;
  • если кариозная полость захватила дентин и зону окклюзионных контактов, помимо подкладки необходима композитная пломба, протравливание осуществляется между этапами нанесения СИЦ и пломбирующего композита, герметик применяется после полимеризации последнего.
Герметизация фиссур у детей

Материалы для герметизации фиссур

Применяемые для герметизации фиссур материалы отличаются составом, плотностью, способом отвердения, цветом, имеют свои особенности применения, достоинства и недостатки.

Их разделяют на:

    • наполненные (плотные) и ненаполненные (жидкотекучие);
    • композиционные (КПМ), стеклоиономерные цементы (СИЦ), компомеры.

Композиционные герметики, в свою очередь, подразделяются на:

  • химиоотверждаемые (самополимеризующиеся);
  • фотополимеризуемые (отвердевающие под действием УФ излучения), не прозрачные (опаковые) и прозрачные, окрашенные и не окрашенные;
  • светоотверждаемые (твердеющие под воздействием света видимого спектра, третье поколение, производные метакриловой кислоты). Среди них есть не содержащие фтора и фторсодержащие, обеспечивающие постепенное поступление высвобождающегося микроэлемента в зубную эмаль. Ненаполненные герметики (силанты) лучше проникают в самые глубокие фиссуры, но быстрее истираются, наполненные долговечнее, но процесс их применения сложнее и продолжительнее.

ЕЩЕ УСЛУГИ

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Лечение молочных зубов

Особенности и лечение молочных зубов Стоматологи и семейные врачи всегда предупреждают: детским молочным зубам нужен такой же тщательный уход, как и взрослым постоянным. Лечение молочных...

Формируем правильный прикус ребенка

Правильный прикус ребенка, вопрос который стоит с момента рождения малыша. Уже с первых дней жизни ребенка заботливые родители стремятся сделать всё, чтобы улыбка ребенка...

Малыш и детский стоматолог

Малыш и детский стоматолог Детский стоматолог должен иметь достаточные общепедиатрические знания для понимания возникновения и развития основных стоматологических заболеваний, их проявления у детей различного возраста. Если...

Все виды лечения для взрослых и детей

ЛЕЧЕНИЕ ЗУБОВ

Лечение кариеса, лечение пульпита, лечение корневых каналов, лечение кариеса методом ICON, художественная реставрация зубов

ЛЕЧЕНИЕ ДЕСЕН

Лечение десен – гингивит, лечение десен — пародонтит, лечение десен — пародонтоз, кюретаж, лоскутная операция

ЭСТЕТИКА

Отбеливание зубов Zoom-3, удаление зубного налета Air Flow, удаление зубных отложений с применением уз-скеллера

ХИРУРГИЯ

Удаление зуба мудрости, пластика рецессии десны, вестибулопластика, удаление зуба (показания)

ОРТОДОНТИЯ

Металлические, керамические, сапфировые, самолигирующиеся брекет-системы, лингвальные, ретенционные аппараты

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ

Металлокерамика, безметалловая керамика, съемное протезирование, протезирование на имплантах, керамические виниры

ИМПЛАНТАЦИЯ

Система ALPHA BIO, система ASTRA TECH, костная пластика (синус-лифтинг)

ДЕТЯМ

Лечение кариеса, лечение методом ICON, герметизация фиссур, лечения пульпита, периодонтита, исправление неправильного прикуса

ДИАГНОСТИКА

Дентальная компьютерная томография, ортопантомограмма (панорамный снимок), визиограф (прицельный снимок)